热门推荐
2023-12-29 19:06点击： 542
试管婴儿在进入周期之后，首先要面临的就是怎样获取卵子，在治疗的过程中有人会选择自然周期但是大部分还是会选择药物促排，那么试管婴儿应该选择药物促排还是自然周期排卵？
1.注射用尿促性素：避光，密闭，在阴凉处不超过20度保存
2.注射用尿促卵泡素(丽申宝)：避光，密闭，在阴凉处不超过20度保存
3.重组人促卵泡素B注射液(普丽康)：避光，放于冰箱2至8度冷藏保存。不可冷冻。
4.注射用重组人促卵泡素〔***/***笔(笔装式)〕：在未开启时2至8度保存，开启后25度或25度以下最多放置28天。
试管自然周期方案是会成功取卵的。自然周期方案是一种不需要使用任何促排药物的方案，也正因为该方案没有促排药物的参与，所以对女性的身体伤害很小，适合年轻、排卵正常、月经规律以及高龄害怕卵巢过度刺激的女性。不过自然周期方案取出的卵泡数量少，一个月只有1-2枚卵泡可以发育成熟并被取出，所以也很容易出现取卵失败的情况。
不过虽然自然取卵的成功率并不很高，但取出的卵泡质量却还是不错的，且对女性卵巢刺激较小，所以对于患有卵巢刺激综合症的女性来说，该促排方案是个不错选择。下面就说说该方案取卵的流程，如下：
1.自然周期方案适合月经规律、排卵正常的女性，通常在女性月经结束后的第8天，就需要去医院做B超监测卵泡的发育情况了，等监测到卵泡大小为18～20mm时，则说明卵泡已经成熟，这时候就需要准备取卵手术了；
2.而试管取卵一般只需要20分钟左右的时间，取卵时医生会在B超的引导下，用取卵针通过阴道穿刺到卵巢，然后将卵巢中成熟的卵泡吸出体外；
3.由于自然周期获取到的卵泡数量较少，有时甚至还不能成功的取卵，所以一般取出卵泡后医生会把卵泡进行冷冻，等到有足够多的卵子时，才会开始培育移植，所以该方案的周期较长。
综上所述，在正式进入试管周期前，夫妻双方都需要去医院做个全身检查，医生会根据患者的实际情况去制定相应的方案，所以并不是每个试管患者都适合该方案的。建议大家在试管期间一定要听从医嘱，积极配合医生，平时也可以多吃些豆制品，水果蔬菜等，这样也有助于卵泡的生长发育。常规的促排卵方案主要有：传统的超促排卵方案、高孕激素状态下卵巢刺激方案（PPOS方案）、微刺激方案和自然周期方案。今天枝枝就给大家讲讲，一些常用的促排卵方案的利与弊。
即通过药物刺激，使多个卵泡发育，从而获得更多的卵母细胞。这个方案的目的是要得到足够数量的卵子，这样就能得到足够多的胚胎来确保将两个胚胎植入子宫中，并且剩余的胚胎可以冷冻以便以后使用。
优势：常用方案有长方案、短方案、超长方案、超短方案等。用这种方法，以后就会减少再次促排卵刺激的可能性，每个刺激周期的怀孕机会都可以达到最大。据研究，在一次超促排卵后，可获得约15枚卵子，累积妊娠率最高。是临床医师倾向于采用促排卵方案的一个重要原因，目前已成为主流方案。
劣势：需要注射大剂量促排卵药物，药费是IVF的主要成本之一；在卵泡生长后期，由于多个卵泡生长，病人会出现胸涨、腹胀、乏力等不适反应，如果病情严重，可能会出现卵巢过度刺激综合征，需要住院治疗。若此周期治疗失败，需要休息数月后再进行进周。
或称轻刺激，温和刺激方案，这些微刺激方案的共同特征是单独使用口服促排卵药物（氯米酚或来曲唑）和/或使用低剂量促性腺激素（Gn≤150U/d），通常得到少于8个卵子。
优势：药物用量少，费用低，可连续进周取卵，联合冷冻胚胎移植可提高累积妊娠率。研究发现，对卵巢储备不足的病人采用氯米酚微刺激方案与拮抗剂方案比较，在两种卵巢刺激方案中，不同方案的妊娠率和活产率没有差异，而微刺激方案中的促排药用量更少、卵巢刺激时间较短，显著减轻了病人的经济和心理负担。
劣势：因卵子数量少，周期取消率显著增加，病人可能需要多次促排取卵。多用于卵巢功能不全、高龄及复发性失败患者。
在早卵泡期加入外源性孕激素联合促性腺激素来刺激卵巢，用来模拟黄体期的高孕激素状态。
优势：在促排卵治疗中控制早发性LH峰；降低卵巢刺激性药物费用；减少卵巢过度刺激综合征的发生率。
劣势：由于卵泡期使用孕激素，影响内膜发育，采用常规全胚冷冻，会延长部分病人的治疗时间。适用于反复在卵泡期卵巢刺激早发LH峰而早排卵，拮抗剂抑制作用不敏感的人群。
自然周期方案或称改良自然周期方案，根据患者月经周期规律进行B超检测，以监测优势卵泡发育的时机，结合性激素的变化，确定取卵的时机。在任何时候，自然周期都可能会出现LH峰，导致卵泡提前排出的风险增加，或者需要紧急取卵，这会影响获卵率、卵子质量，导致取消周期显著增加。现在应用于临床的很少。
优势：改良的自然周期方案，口服氯米酚1粒至扳机日，可有效控制早发性LH峰，提高获卵率，改善卵子质量，获得优质胚胎。
劣势：可能需要多次取卵。
总结：
简而言之，大促治疗短平快，可能要忍受某些不适反应，微刺的治疗相对舒适度较高，但可能要反复进周取卵。如果是卵巢功能良好的病人，不妨选择大促方案，估计一个月后就可以升职为妈妈，对于卵巢功能不佳的人，不妨选择微刺激方案，用药量少，费用低，联合冷冻胚胎、冷冻移植也可获得相当的累积妊娠率。
排卵诱导针主要用于补充促性腺激素缺乏症。主要作用是促进卵泡成熟和促进黄体形成。在雌性卵巢和垂体的正常功能中，雌激素的分泌将通过正反馈分泌，使垂体分泌足够量的LH以促进排卵。如今，许多试管婴儿经常使用排卵针排卵。
